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杭州普迪欣康复医院八旬老太卧床五年,康复治疗恢复行走!

发布时间: 2022-12-20 15:44


姓名:洪奶奶

性别:女

年龄:81岁

简述:五年前的一天,洪奶奶突然出现肢体活动不利,情急之下家属送往家附近的某医院,被确诊为“脑梗死”,治疗后遗留了四肢活动障碍,而后的五年洪奶奶也由此失去了“自由”,这五年来都是在病榻度日。为了提高洪奶奶晚年的生活质量,子女们经多方打听,来到杭州普迪欣康复医院接受进一步康复治疗。


入院后,我院医护康团队为其进行了全面系统的评估,由于病程时间长、并发症多,患者年龄偏高、配合度低,治疗难度加大。为此,对其运动功能进行了仔细的评估,并根据患者及家属的期望,结合各项评估结果,为其制定了针对性的康复目标及治疗方案。

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床旁康复

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01
入院疾病诊断

1、脑梗塞后遗症

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能不全

3、呼吸衰竭

4、2型糖尿病

5、高血压病 2级 极高危

6、阿尔兹海默病

7、甲状腺功能减退症

8、脓毒症

9、消化道出血

10、吸入性肺炎

11、三叉神经痛

12、肝功能不全

13、低蛋白血症

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02
入院功能评估

1、四肢运动障碍、关节活动受限;

2、日常生活功能障碍;

3、四肢肌肉萎缩;

4、呼吸功能下降;

5、完全卧床状态;

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03
康复目标

近期目标

1、恢复正常关节活动范围;

2、调整呼吸功能;

3、四肢力量训练;

4、体位改变训练;

远期目标

1、增强日常生活活动能力,提升生活质量;

2、可实现独立站立、行走;



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站立训练

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PT


1、运动疗法:

四肢关节活动范围改善训练、四肢肌肉力量训练;

良肢位摆放宣教、翻身训练;

呼吸调整训练;

床边功率车有氧训练;

电动起立床体位改变训练;

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02


1、单纯直流电:刺激肌肉收缩;

2、气压:防止深静脉血栓;

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康复前期,为了帮助洪奶奶逐渐适应训练强度,康复治疗师先在床旁训练提高了她的肌力和心肺功能,从助力运动到抗阻运动,再慢慢能坐起来,从根本坐不住,达到了现在的坐位平衡III级。


在医护康人员的专业指导下,两个月后的洪奶奶能坐轮椅了,治疗区域也从床上移到了康复治疗中心,逐步实现了从站电动起立床到站立架到辅助下走路,一步步的实现了她的康复小目标。在大家细心专业的照顾下,她的生活质量有了极大的提高,也活得更有尊严了。

入院时与治疗后的体征变化
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入院时的症状及体征一个月后的症状及体征

Bunnstron运动功能:

下肢(左侧):Ⅱ级;

Bunnstron运动功能:
下肢(左侧):Ⅲ级;
平衡功能:
坐位平衡0级,
站位平衡0级;
平衡功能:
坐位平衡级,
站位平衡级;
Holden步行分级:
不能步行;
Holden步行分级:
辅助步行;
改良Barthel指数:
6分,生活完全依赖;

改良Barthel指数:

17分;


洪奶奶看着自己一天天在好转,心情也逐渐好起来,脸上露出了久违的笑容。

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