每个认知症老人背后可能都是一个精疲力尽的家庭，患者和家属都承受着常人难以理解的痛苦。认知症照护一直以来也都是养老服务里公认“最难啃的骨头”，但绿康医养集团近年来却不断加码认知症专区建设，致力于为认知症长者开启晚年幸福之门。

越来越多中国家庭正面临认知症照护的压力

在入住绿康总院丁兰家园认知症专区之前，诸炳林、殷月珍夫妻俩住在下城区的朝晖街道，他们青梅竹马，结婚已有57个年头。

诸爷爷8年前患上认知症，因为疫情原因断药，去年端午节他的病情开始反复。一开始所有人都没发现他的异样，除了跟他朝夕相处的殷奶奶。“在没断药之前，他都跟好的一样。买菜洗菜他都会弄，到超市买东西多少钱都会打电话告诉我。我发现他不对是因为有一次我问他菜多少钱呀，他说一块钱，其实那个菜是10块钱。”此后，诸爷爷的病情一再严重，子女也在照护过程中承受了巨大压力，直到一次在家中出现状况叫了急救，一家人在商量后将诸爷爷送到了绿康，殷奶奶为了照顾他也一同住了进来。

孟奶奶讲述患认知症后入住绿康的美好生活

独居的认知症老人，永远不知道明天和意外哪个先来。87岁的孟奶奶患有认知症，并一直独居在家，直到出现了一次意外。“当时摔了一跤没人发现，我在地上爬了一夜，地上都是血。我当时已经糊里糊涂了，到了第二天儿子媳妇过来才发现。在刚入住绿康的时候记忆也没有，便秘也厉害，很长时间都不能大便。那时候护理员张利平负责照顾我，她看实在没有办法，就用手指帮我慢慢通。我真的很感动，有时候子女都做不到的事情她做到了，而且不是一次两次，我很感激她。感觉到绿康以后各方面都很好，我就安心地住下来了。”

优雅老去是每一个人的理想，然而事情往往会不尽如人意。中国有4400万失能半失能老人，其中90%的认知症患者仍由家人照护。越来越多中国家庭正面临认知症照护的压力，认知症老人的意外也在不断发生。认知症专区的大多老人都是在出现家庭照护疏失后，才被家属送进养老机构的，寻找专业的认知症照护服务机构已成为认知症长者家属的迫切需求。

入住绿康认知症照护专区的老人满意度普遍很高。专区配备护理站、活动大厅、助餐区、康复室、公共卫生间、助浴区、储藏室、值班室等功能区域，认知症专区的护理员都具有5级以上护理员技能等级证书，以专业细致照护服务让认知症老人住得安心。

照护认知症老人最需要的是“专业”、“耐心”和“细心”

在绿康总院丁兰家园认知症专区的楼长马雪昭看来家庭照护并不是认知症照护最好的选择，认知症照护需要专业机构的介入。“有一个认知症老人之后，家庭往往不得安宁。家属对于认知症的认识还不深刻，认为他们老糊涂了，但其实认知症是一种病理现象。如果不理解认知症老人，不及时给予治疗或干预，病情的蔓延会非常快。”

马楼长讲述认知症患者给家庭带来的困扰

对于认知症家庭困境的理解，马雪昭是很深刻的，因为她的父亲就是一位认知症老人，“认知症老人在家庭照护的困难是一言难尽的，我选择这个职业就是因为我的父亲也是认知症老人。他从70岁到84岁走的时候都是患有认知症的。那10多年里我是真的很苦很苦的，当时没有专门的认知症照护机构，只能在家里请阿姨，但是他会把阿姨赶走，晚上不允许阿姨在家中陪护，各种状况会很多。当然也会有温暖的时候，比如我出去上班的时候，他会偷偷把我的钥匙藏起来，就是想我多陪陪他。”

认知证专区老人做游戏

在马雪昭看来，照护认知症老人最需要的是“耐心”，“我们这里有一个老人是患有语言障碍的。有一次他表现得很烦躁但护理员不理解，我就走过去静静的坐在他旁边，过了5分钟之后他慢慢把自己的思维理出来。要表达的意思是他还有1500块钱，交给他老婆的，想看一下存折。经过协调我们帮他达成了这个心愿，后来我每次见面，他都要跟我握握手。我知道，他就是感谢我们帮他实现了愿望，虽然他表达不出来。”

马雪昭说理解长者的需求要像侦探一样“细心”，“我们有一个老人刚来机构的时候把所有的桌子、凳子都搬到门口堵牢，不让人进去。我们通过情况了解和开会讨论，理解了老人是缺乏安全感。我们通过心理疏导和家属的配合，渐渐让他感受到我们是在24小时呵护他，在充分给予安全感之后，老人才慢慢适应。”

认知症照护需要专业科学的针对性方案，这也是绿康的一个特色。绿康的认知症照护专区会进行药物和非药物的疗法，比如绘画疗法、娃娃疗法、时间导向疗法、园艺疗法等，并根据不同长者的病情和爱好，每周设置课程表，定时开展干预治疗，同时还会以康复疗法锻炼他们的协调功能。同时，专区还配备了导向线、认知症老人计算力训练板、定向力训练板、记忆盒等认知症老人的适老化装置，确保老人在专区获得专业科学的照料。

老人使用定向力训练板锻炼对时间、天气等的感知能力

“在我的眼里，这些老人都是非常可爱的，像小孩子一样。你只要耐心地坐在他身边，给他一点温暖，给他一点爱，他就安心了”，马雪昭说。

持续为专区建设叠加创新项目，为认知症长者开启晚年幸福生活

由于认知症的特性，认知症人群的照护风险也相对较高，甚至需要护理机构拥有过硬的专业能力，这也导致市场中的养老机构不愿意接收认知症患者，认知症照护是公认养老服务里“最难啃的骨头”，但绿康医养却义无反顾地深入推进认知症照护专区建设。

绿康职业培训学校校长张丽君在2023浙江（国际）康养产业博览会作“认知障碍照护的浙江绿康实践”的主题讲演

  “滨江绿康阳光家园的认知症照护中心已经运行了5年时间，有丰富的认知症照护管理经验，在2022年浙江省民政厅出台《浙江省认知障碍照护专区改造实施方案》，对专区的改造提出了明确的要求，绿康有责任也有能力做好专区建设。”绿康职业培训学校校长张丽君作为绿康认知症项目重要参与者阐述了绿康医养加码认知症照护专区建设的背景。

在2023年开年工作会议上，集团董事长卓永岳在工作报告中指出，要以认知症专区建设为抓手，遵循“以人为本”的照护理念，提供跨医疗、护理、康复、社工、志愿者、营养师等多学科团队照护服务，继续扩大认知症专区规模，确立认知症照护的行业新高度。

绿康医养集团自2018年在滨江绿康阳光家园开展认知症专业照护，目前在旗下总院、滨江、绍兴、永康、永嘉、南昌、平湖、玉环、余姚9家机构开设认知症专区，其中滨江绿康阳光家园获评为省级认知症照护样板示范专区，集团拥有认知症床位1000余张，其中2022年专区改造近300张，2023年改造床位近800张。

集团认知症专区建设遵循 “以人为本”的照护理念及“以能力及生活为本”的康复理念，倡导维护老人的自立能力、社交能力，尊重老人的个人价值，让老人感受到幸福，进行跨医疗、护理、康复、社工、营养师团队等专业照护。专区护理员照护比为1:5，所有护理员均持有人力资源社会保障部门颁发的养老护理员技能等级证书，并通过浙江省民政厅认知障碍专项培训。集团专门成立认知症工作小组，从环境打造、标准制定、友好社区打造、智慧系统建设、人才培养、医疗与康复、质控检查、文化引领等八大方面着手提升认知症服务质量。

绿康团队在衣食住行各方面为老人提供专业服务

在张丽君看来，认知症专区建设仅提供专业化环境是不够的，最终还要落到服务上，“人是最关键因素，培养一支专业性强的人才队伍是目前专区建设的重点工作，2022年绿康申请成为浙江省首批认知障碍培训基地，建立认知症分层培训体系，由职业培训学校老师负责每周线上专业课程培训并对运营过程中产生的问题进行反馈，以规范服务标准，降低服务风险，提升服务质量。”

绿康的认知症专区建设还叠加了多个创新项目。比如长者在养老机构中最大的需求之一就是餐饮需求，食堂革命项目组就会根据认知症长者营养评估结果，专门为认知症长者提供个性化餐食；比如认知症专区照护人员配比高，为了缓解专区的人员成本压力，绿康时间银行项目组积极鼓励在同一家机构的低龄长者志愿者为认知症老人做志愿服务，并补充更多的社会力量，以缓解照护人员压力；认知症长者的照护离不开专业社工的帮助，为此，绿康今年开启了‘类社工’项目，打造人人都是社工，用‘助人自助’的理念为认知症长者提供照护服务。同时绿康还与社区街道社工站积极对接，开展线下的认知症家属互助会，把认知症筛查、检测、预防、训练服务延伸到社区和居家的认知症长者家庭中去。 

绿康时间银行银龄志愿队成立

未来，绿康医养将聚焦培养认知症专业人才队伍，并整合政府、机构、家属等多方资源，推动认知症友好社区的建设，探索更多样的社区、居家嵌入式服务实践。努力通过认知症专区建设实践，建立起“居家-社区-机构相协调、医养康养相结合”的多层次养老服务体系，为长者晚年幸福和中国养老事业贡献绿康力量。