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浙江明州康复医院:杭州以重症康复特色的康复医院

发布时间: 2023-03-30 18:34

浙江明州康复医院成立于2016年,位于杭州市拱墅区永华街117号,毗邻秋石高架永祥街出口,设置床位420余张,为全国500强企业奥克斯集团旗下一所以重症康复为特色的通过国际CARF三年期认证的康复专科医院。浙江明州康复医院电话:13588706227

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专业方向

多学科合作的重症康复、儿童重症康复为我院重点建设学科。包括心肺复苏术后脑复苏、颅脑损伤、脑卒中、呼吸衰竭长期使用呼吸机、慢性心力衰竭、高位脊髓损伤康复、G—BS脱机困难患者、急性脊髓炎患者等。特色专科有神经康复、脑促醒中心、骨与关节康复、老年康复、中医康复和压疮中心等。2022年新组建心肺一体化康复和呼吸机脱机中心。

办医特色

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医疗团队由浙江省医学会物理医学与康复学分会前任主委,浙江省医学重症医学分会副主任委员、杭州市医学会重症医学分会主委等专家领衔,领衔编写《浙江省重症康复专家共识》,在省内首先组建以高压氧科、ICU和康复科多学科合作(MDT)的重症康复病房(HDU),率先在省内开展呼吸机支持下的高压氧治疗,提倡MDT的早期重症康复治疗,以高水平的康复医疗技术为基础,现代化管理为手段,倾心打造重症特色康复。

配置先进的医疗设备,包括大型高压氧方舱、舱内专用多功能呼吸机6台、床旁下肢主被动康复训练器踏车,四肢联动康复训练仪,运动心肺功能测试系统及各类临床检验设备,如心脏彩色超声、大型CT等影像设备,运动治疗系列、作业治疗系列、言语治疗系列、康复评估系列,各类声、光、电、磁、物理治疗系列、康复机器人等设备,对脑促醒患者有独特的优势,促进危重症患者康复。

1、重症康复(HDU)

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浙江明州康复医院重症康复科(HDU)始建于2016年7月,采用多学科合作(高压氧+ICU+康复)的模式,倡导危重症患者(心肺复苏术后、严重颅脑损伤、脑卒中、高位脊髓损伤等)多学科合作的早期重症康复。在省内率先开展带呼吸机高压氧治疗,6年来收治重症病例2000余例,30%可完全恢复,重返工作岗位,70%功能得到明显改善,脱机成功率达85%以上,带呼吸机早期高压氧治疗千余次未发生一例重大舱内并发症,我们更强调重症康复应以疾病为中心,MDT的模式更有利患者早期康复,我们在省内率先制定出重症康复集束化治疗方案和重症康复(HDU)管理质量评价标准。

2、呼吸机脱机中心和心肺一体化康复

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在重症康复领域,心肺康复是其中一个重要的分枝,而针对心肺康复的呼吸机脱机治疗更是重中之重。相比国外,我国在此领域起步较晚,传统ICU往往全封闭、无时差,患者卧床时视野受限且治疗环境嘈杂。在这种较差的体验中,患者心理上也产生了巨大的恐惧感和孤独感,同时极易产生各种并发症状。全新的呼吸机脱机中心,围绕患者需求打造全新的场景,让亲人陪伴左右,带呼吸机可进行高压氧治疗,床边踏车和站立床煆练。让病人带呼吸机走出病房,从各个环节上改善患者体验,力求让患者在身体、心理上同时得到康复。随着物联网医疗服务的发展,实现ICU、重症康复病房(HDU)心电监护仪和呼吸机的互联,并在院内完成跨楼层和院内活动场所的互联,让重症康复患者时时在医护人员的监控下将成为可能。

3、多学科协作卒中康复单元的建设构想

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我国多年来一直在努力探索脑卒中的治疗方法,但停留在依赖于药物选择和应用层面。病人从入院到出院始终处于被动接受药物治疗状态,由此产生了一些严峻的问题。比如疗效并不确切的药物被广泛应用,耗费大量钱财的患者没有得到科学治疗。康复治疗严重缺乏,病人长期卧床,营养障碍继发各种感染等。逐步建立适合我国国情的管理和康复的脑卒中临床医疗模式是十分迫切而艰巨的任务。

一、建立卒中康复单元的理念:

1、有规范化的治疗(统一的诊断评价标准,临床指南、操作流程,在此基础上制定严格的团队工作计划,对病人实行全程的规范化管理)。

2、康复的早期介入。

3、多科学密切合作。

4、培训和教育。

4、神经康复

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中风、脑外伤患者本院以超早期的运动、作业、言语、吞咽等全方位的康复介入。患者生命体征稳定既康复同步进入。如开展带呼吸机起立床训练、术后第二天开展运动训练、患者(深浅)昏迷既开展全方位的康复训练。尽全力缩短患者住院周期、改善或者预后、预防各类并发症的出现,神经康复主要包括功能康复和心理康复。

5、老年康复

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具有明确的身体或功能残疾的老人。各种慢性疾病及引起的脏器功能障碍,如慢性心肺疾患、脑卒中(出血、栓塞等)、糖尿病、高血压、骨质疏松,营养不良、失眠等。因生理或病理性老化引起的日常生活能力下降(如咀嚼困难、活动受限、跌倒与步态失常)等。

6、中医康复

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主要收治脑血管病、脑外伤、脊髓损伤所致的偏瘫、截瘫患者。中医康复科是兼具中西医康复特色的康复治疗科室,具有丰富的中西医结合康复临床经验,针灸治疗室、推拿治疗室以及中西医结合康复治疗室主要治疗偏瘫、截瘫、脑瘫以及各科疑难杂证,提高患者生活自理能力,早期回归家庭、社会。

7、压疮类康复

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因住院患者长期卧床常出现压疮等并发症。我院特别开展VSD持续性负压吸引治疗同时结合清创、营养支持与康复科的紫外线、红外线、激光灯各类光类理疗可改善Ⅰ至Ⅲ期的压疮。阻止压疮的发展,可逆行的改善压疮尽快治愈此并发症。

8、儿童重症康复

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我院全省范围内率先提出儿童重症康复并实践,2018年5月份建立儿童重症康复病房,配有床位43张。主要解决急性脊髓炎,急性横贯行脊髓炎,脑干脑炎,心肺复苏后脑缺血缺氧综合症,G-BS脱机困难,脑瘫等儿童患者的治疗。儿童重症康复患者在有关临床专科组织多学科团队(MDT)参与制定个性化的康复计划,在医师、治疗师、护士协同下,通过ICU+高压氧+早期康复介入的综合治疗手段帮助患儿早期脱离呼吸机,早期离开ICU尽快回归普通病房和家庭。

9、高压氧治疗中心

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浙江明州康复医院高压氧治疗中心自2016年6月创建至今已安全运营6年多,无一例严重不良事件发生。在重症患者进行早期带呼吸机的高压氧治疗、危重症患者及神经康复方面具有独到经验,已发表文章4篇收录于核心期刊文章,为省内培训出20余名高压氧专业人才。中心全年不休,急危重症患者根据需要夜间随时可开舱治疗。

高压氧治疗主要适应症:心肺复苏后的脑复苏(促醒)、颅脑外伤、脑卒中、脑炎、高位脊髓损伤、一氧化碳中毒和有毒气体中毒性脑病、实体肿瘤、脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜室综合征、动脉血栓、骨愈合不良等。

10、康复治疗项目

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1、各类评定、运动疗法、作业疗法、吞咽治疗、有氧训练、言语治疗、减重支持训练、关节松动电动起立床、引导式教育等各类各种成人儿童的疾病康复。

2、中药熏蒸、中医药物定向透入、各类针灸、各类艾灸、拔罐、耳针、穴位贴敷、各类推拿等各类中医治疗项目。

3、红外线治疗、激光治疗、超声药物透入、单纯超声波、各类低中高频治疗、热疗、冷疗、空气压力波治疗、生物反馈、蜡疗、磁疗、各类牵引等各类理疗项目。

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