什么是安宁疗护

安宁疗护是指以临终期患者和家属为中心，通过安宁疗护服务，为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者能够舒适、安详、有尊严地离世，通过安宁疗护服务，提高生命质量、维护人的基本尊严，减少无意义的过度治疗减少资源浪费，达到促进社会文明的目的。

咨询电话：13588706227

安宁疗护的服务对象

2017年国家卫生计生委颁发的《安宁疗护实践指南（试行）》明确指出，安宁疗护以终末期患者和家属为中心。其中患者符合以下条件就可获得安宁疗护服务：

◆ 病终末期，出现症状。

◆ 拒绝原发疾病的检查、诊断和治疗。

◆ 接受安宁疗护的理念，具有安宁疗护的需求和意愿。

目前关于生命末期的界定没有统一的标准，现有的医学手段无法准确预测生存期，只要患者有需求和意愿，都应获得安宁疗护。

为何要开展安宁疗护

每个人的生命都很宝贵，当一个人生命走向终点的时候，无论是在生理和心理上都承受着痛苦煎熬，面对死亡有未了的心愿，承受人生中最大的失落；家属也承受着失去亲人的痛苦及不安。安宁疗护是一种积极的医疗照护模式，协助终末期患者度过最后一段舒适、有意义，有尊严的生活，目标由“治愈”转为“照顾”。

安宁疗护能做些什么

安宁疗护帮助患者捍卫身体自主权、保障患者尊严，拒绝无效医疗，享有专业照护，落实知情的权利，重点内容有：症状控制（比如疼痛、呼吸困难、咯血、恶心呕吐、腹胀、水肿等），舒适护理（比如舒适环境、身体清洁护理、大小便失禁护理、皮肤护理、体位护理等），营养支持，精神、心理及社会问题处理，辅助疗法，（比如内服中药、中医特色技术、芳香疗法、音乐疗法）。

医学不是万能的

生命总有尽头

“生如夏花之绚烂，逝如秋叶之静美”

安宁疗护就像温暖的阳光

让心有所安，终有所善

照亮生命最后一程

杭州市萧山区中医院中医特色治疗为患者送去安宁

恶性肿瘤患者在抗肿瘤治疗过程中，会受到癌痛、营养不良、感染等多种并发症的侵扰。尤其在终末期，如何让患者有尊严，有温度地度过生命的最后时光，这是十分关键的问题。为提高肿瘤终末期患者生命质量及治疗过程中的舒适度，萧山中医院二十八病区（肿瘤内科）运用安宁疗护的理念，结合中医特色治疗，为晚期肿瘤患者减轻痛苦。

今年67岁的患者张阿姨患舌恶性肿瘤，手术化疗后出现呕吐症状收治入院。医生发现张阿姨精神状态及营养状态极差，不能下地行走，情绪也非常不稳定，而且疼痛感明显，NRS评分5-7分，因为长期的卧床还有便秘、腹胀等症状。

由于张阿姨的老伴已经过世，只有一个儿子长期陪在身边，她担心儿子长期照顾她身体吃不消，也害怕高额的医药费给儿子带来经济压力，因此入院后情绪一直不佳，躯体的疼痛加上心理的负担，导致终末期的生存质量极差。

入院后，医护团队通过病情观察、营养评估、疼痛评估、舒适护理等心理疗法，医生通过准确的疼痛滴定，使用相关药物为张阿姨止痛，使其疼痛评分由入院前的6分降至0分。同时，通过辨证施护，使用电子灸治疗为张阿姨理气止逆，改善了其恶心呕吐呃逆症状，胃纳也较前慢慢提升，并通过耳穴贴压等技术改善疼痛，通过腹部推拿缓解腹胀。

在每天进行的查房中，医护团队会密切观察张阿姨用药后反应及应用中医治疗后病人的感受及效果，责任护士也为患者详细讲解服用止痛药物的注意事项及与疾病相关的健康指导。

肿瘤内科主任沈壮虹表示，对肿瘤终末期患者，我们应做到既不放弃传统治疗，也不过度治疗，而是应将重点聚焦如何缓解患者疼痛，引导其逐步消除对死亡的恐惧、帮助其实现最后的心愿等。

“我们所有的付出，只为温柔以待每一份即将逝去的生命。”肿瘤内科护士长董灿红表示，安宁疗护提倡的理念就是不仅要给患者带去身体、精神方面的照护，更致力于提高癌症患者生命最后时光的生活质量。

据了解，萧山中医院依托肿瘤内科为基础，联合老年医学科、康复科、疼痛科、各个内外科、院感科、药剂科、护理部、营养科等共同开展安宁疗护工作。目前有安宁疗护从业资格证医生1名，护士1名，肿瘤专科护士1名，老年护理专科护士1名，已有10余名患者在安宁疗护的照护模式下平静地做好了最后的告别。在这里，家属、医生、护士、护工共同用爱的陪伴，温暖着终末期患者最后一程人生路。

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