杭州的朱大伯年初因胸闷气急就诊，被确诊为“新冠”。随着病情加重，不得不去医院进行了气管切开手术并接上呼吸机辅助呼吸。经过抗病毒治疗，朱大伯的新冠病毒检测顺利转阴，但却出现了呼吸机依赖，还有心理、运动及吞咽等方面的功能障碍。

浙江康复医疗中心电话：13588706227

   一次偶然的机会，朱大伯女儿得知浙江康复医疗中心（浙江中医药大学附属康复医院）在心肺、重症康复方面拥有丰富经验，随即将朱大伯转入康复中心 心肺/重症康复科行综合康复治疗。

浙江康复医疗中心电话：13588706227

刚入院时的朱大爷

入院后，家属带着怀疑及焦虑的心情提出了3个诉求：①成功脱机  ②经口进食  ③独立行走。为了家属的这12个字，心肺/重症康复科“医-治-护”团队铆足了劲，从系统全面的康复评定到制定个体化、专业化的康复方案，一路披荆斩棘，只为让朱大伯重见生活的幸福之光。

康复评价会的召开，明确了朱大伯存在的问题：①躁动谵妄 ②感染未控制 ③气道廓清障碍 ④呼吸机依赖 ⑤吞咽困难合并营养不良 ⑥生活完全依赖。

针对①躁动谵妄 ②感染未控制 这两个问题，心肺/重症康复团队在科主任刘文兵的指导下，在药物干预的同时给予最大的人文关怀，比如夜间熄灯、制定家属探视时间、书写板交流等。

针对③气道廓清障碍 ④呼吸机依赖 这两个问题，早期给予体外膈肌起搏、胸廓放松训练、振动排痰及电动起立床等治疗，历经20天，朱大伯成功脱机。在此基础上，又进一步优化康复治疗方案，采用气切口接可视化呼吸训练器及佩戴说话瓣膜下进行呼吸训练，历经9天，朱大伯成功拔除气切套管。到目前为止，家属的第一个诉求成功完成。

成功脱机及拔管后，患者及家属的欢喜之情溢于言表，对接下来的康复治疗更是全力配合。针对⑤吞咽困难合并营养不良 ⑥生活完全依赖 这两个问题，给予吞咽功能电刺激、专业的吞咽-摄食功能训练及四肢肌力、平衡功能训练，11天后朱大伯可以经口进食糊状食物，又经过7天的康复训练，朱大伯已经可以在室内独立步行了！至此，朱大伯的康复之路圆满结束。

康复后的朱大伯可以独立步行了

看着朱大伯在病房里自由穿梭的身影及脸上洋溢的幸福表情，康复的意义大抵在于此。

康复寄语

  医患同心，期待再创奇迹！

新冠肺炎后患者呼吸衰竭、脱机拔管困难，长期卧床引起并发症较多，严重影响患者的生活质量。心肺/重症康复科不惧挑战，为患者争得脱机拔管的希望。我们将始终以保障患者的生活质量以最终奋斗目标，帮助脱机拔管困难的患者进行早期床边脱机训练、呼吸训练，达成患者及家属的愿望！

科室简介

1、科室特色

浙江康复医疗中心心肺/重症康复科以中西医结合重症康复、心肺康复为重点。主要收治各种原因导致的气管切开患者；呼吸机辅助通气困难脱机患者；重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭患者；冠心病、扩张性心肌病等慢性心力衰竭患者；各类心律失常消融术后、先天性心脏病矫治术后、心脏瓣膜修补或置换等内外科术后、心脏移植术后患者；脑梗死、脑出血、脑外伤等导致的意识障碍患者。

2、先进设备

科室常规配备有有创、无创呼吸机，心电监护，高流量湿化氧疗仪，纤维支气管镜、血气分析仪、电除颤等常规抢救设备外，还针对重症患者康复需求，配置了电动起立床、MOTOmed下肢训练器、呼吸情景训练仪、振动排痰机、体外膈肌起搏治疗仪、吞咽说话瓣膜、神经肌肉电刺激仪、经颅磁刺激仪等重症康复所需的先进设备。

3、康复手段

专科康复手段包括呼吸机辅助通气技术、心肺功能评估、有氧训练、体外膈肌电刺激、呼吸训练、说话瓣膜技术、中西医结合促醒技术、高流量氧疗技术、纤支镜技术等。中医康复手段包括针药结合促醒技术、穴位敷贴技术、耳穴压豆促醒技术、中药熏洗缓解痉挛技术、中药涂搽技术等。

浙江康复医疗中心电话：13588706227

新冠后心肺康复专病门诊

专家介绍

刘强丨 周四上午坐诊

心血管科教授、主任中医师 

医学博士，博士研究生导师

浙江中医药大学附属康复医院副院长

博士后合作导师。目前担任中华中医药学会心血管病分会常委，中国中医药学会介入心脏病分会委员，中国中西医结合学会康复专委会委员，浙江省中西医结合学会保健与康复专业委员会主任委员。临床擅长冠心病心绞痛、支架术后综合管理、高血压、心力衰竭、心律失常、病毒性心脏炎、心肌病、高脂血症等心血管疾病的中西医结合诊治与康复指导；对代谢综合征、慢性阻塞性肺病、哮喘、睡眠障碍、汗证、亚健康状态等疾病的治疗亦有独到造诣。

刘文兵丨 周二上午坐诊

副主任医师 

毕业于同济医科大学，浙江大学医学硕士，具有16年临床工作经验，擅长危急重症、呼吸系统、神经系统与骨关节等疾病的中西医结合康复治疗。

孙凡丨 周一上午坐诊

主治医师 

医学硕士，具有10余年临床工作经验，擅长呼吸系统、心血管系统、神经系统、危急重症等疾病的中西医结合康复治疗。