发布时间：2023-02-23 18:06
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杭州金诚护理院
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医保三连问
一
哪些人可以享受跨省异地就医医保结算？
跨省异地长期居住人员：
1.异地安置退休人员，退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；
2.异地长期居住人员，在异地居住生活且符合参保地规定的人员；
3.异地工作人员，用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
跨省临时外出就医人员：
异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。
二
具体操作流程是什么样的？
一、线上备案
1.下载APP
下载并打开“国家医保服务平台”APP，依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮，进入异地就医备案页面。
2.选择备案方式
可以选择【为自己备案】和【为他人备案】，根据实际情况，选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”、“备案类型”后，点击【开始备案】按钮。
3.提交备案告知书
仔细阅读备案告知书，选中【本人已仔细阅读备案告知书】后，点击【我已阅读，开始备案】。
4.填写备案资料
填写信息并上传相关材料，确认无误后，点击【提交备案】按钮。
5.查看备案结果
信息提交后，可以看到备案人的基本信息，点击【查看备案记录】按钮，可以查询异地就医备案状态。
若仍有疑问，可以点击【异地就医备案操作指南】进行了解。
二、选定点
参保人员完成异地就医备案后，在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务；门诊就医时，需先了解参保地异地就医管理规定，如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的，按照参保地规定执行。
三、持码卡就医
参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。跨省联网定点医药机构对符合就医地规定门（急）诊、住院患者，提供合理、规范的诊治及医疗费用的直接结算服务。
三
哪些政策得注意？
就医地目录
包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准；
参保地待遇
执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额；
就医地管理
就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。
简而言之，
哪些医疗项目能得到报销，由就医地目录决定，能报销多少，由参保地政策决定。
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杭州金诚护理院始终秉承“诊疗技术高、康复效果好、服务质量优、收费价格低”的办院思路，以患者康复为目标，打造对社会负责、令百姓满意、让政府放心的区域性康复医疗龙头机构，以医疗精度提升社会温度，助力健康中国建设。
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