杭州中兴医院（电话：0571-88951058）为国控医疗下属单位，是省、市医保定点医院。贯彻关爱生命，呵护健康的宗旨；通过专业化、规范化的培训使护理人员提高了伤口造口失禁专科护理的处理能力，更好的为广大患者提供有温度、有深度，有高度的优质护理服务。

随着伤口造口失禁专科护理的不断发展，专科护士的队伍的不断壮大。国控医疗杭州中兴医院积极响应集团提高护理质量的要求，推动医院优质护理的的专业化管理水平，提升伤口造口失禁专科护理技能、伤口造口失禁专科质量。8月3日下午，在3楼会议室进行《伤口造口失禁专科》第一期专科培训，护理部负责人占戴玉、各病区护士长、全院护理人员均参与了本次专科培训。

本次专科培训以理论授课及现场案例分析的形式引导专科小组成员加强对伤口造口知识进行学习，做到学以致用，贴近临床，夯实基础理论，提升专科基本技能。加深护理人员对于伤口造口知识的理念理解，规范化评估与记录。

伤口造口失禁专科小组组长、国际伤口治疗师占戴玉以伤口评估理论发展框架为导向，向大家介绍了从2000年伤口床的准备理论（WBP）到2002年伤口T.I.M.E.原则，再到2015年的伤口评估三角理论的发展。分别从伤口的基础知识、伤口评估的内容、伤口的记录与测量几方面讲解了伤口造口失禁专科知识。

伤口评估是一项重要的护理技巧，正确的评估有利于制定伤口护理计划或评估治疗护理的效果，促进沟通，促进连续护理，估计治疗费用和愈合时间等。

伤口床评估：

伤口部位、大小（长/宽/高/潜行/窦道/瘘管）

组织类型（坏死、肉芽组织、腐肉、上皮形成）

渗出液（无、有：稀薄/浑浊/黏稠/化脓）

感染（疼痛、红斑、水肿、局部发热、恶臭）

程度（干燥、湿润、潮湿、饱和和渗漏）

气味（无气味、轻度、中度、重度）

伤口边缘评估：

浸渍、脱水、潜行、卷边；

伤口周围皮肤评估：

浸渍、胼胝、皮肤角化症、湿疹、皮肤干燥、表皮脱落。

伤口的测量：

二维面积评估 : 尺子测量伤口长和宽。

三维面积评估: 用尺子测量伤口的长和宽，探针测量潜行的深度，方向用时钟法描述。

体积测量: 用无菌生理盐水注满伤口腔隙，用注射器吸出测体积。

测量频率: 由伤口的类型决定:慢性伤口1次/1-2周，急性伤口1次/24小时或每次换敷料时。

理论培训后，在场护理人员以案例分析的形式，对病区收集的部分伤口案例进行现场分析与讲解，从伤口床、伤口边缘、伤口周围皮肤三个方面进行伤口评估。利用三角法则简化伤口护理过程，对伤口进行客观描述，充分评估。