发布时间：2022-11-11 12:42
51岁的陈大伯从事教育工作，因脑梗死后出现偏侧肢体活动障碍合并记忆力、计算力等认知功能减退，他来到浙江康复医疗中心咨询神经康复一科的黄医生：“我目前记忆力减退，反应迟钝，我可以通过康复训练恢复以前的状态，重新投入工作吗？”
面对这一问题，康复科医生需要对患者的脑功能进行检查，最后根据结果制定康复方案。
医学上检查脑功能的手段不断进步。该患者可以通过功能核磁共振成像（fMRI）、近红外光谱脑功能成像（fNIRS）评估脑功能情况。但因功能核磁共振成像（fMRI）对运动轨迹敏感、电磁干扰敏感、成像过程幽闭等原因，并不适用于多动及躁动患者，也不适用于自然情境等高生态效度场景的研究和应用。因此目前近红外光谱脑功能成像（fNIRS）成为评估大脑功能领域的炙手可热的检查项目。
目前，我院已引进近红外脑功能成像设备，常规开展脑功能检测。这个仪器可以通过一个个可以发送近红外线的小探头，窥探脑卒中患者的脑功能情况。这种近红外线能透过我们的皮肤及颅骨直达我们的大脑皮层，像 “透视镜”一般，反应着大脑的活动情况。据悉，这是杭州第一台用于康复评估的近红外脑功能成像设备。
近红外如何能够反映出大脑功能的呢？
大脑中存在许多的氧合血红蛋白，大脑工作时氧合血红蛋白数量就会随之上升。这种蛋白能够吸收近红外光，所以光线被吸收的越多，也就表明相应的脑区功能越活越，从而能够评估治疗效果、指导康复治疗方案。
（近红外光谱脑功能成像技术原理）
近红外检查是如何进行检查的呢？安全吗？
“近红外”具有可边说话边检测、边运动边检测、边治疗边检测以及高空间定位性的优势，该技术相对fMRI等技术具有更高的时间分辨率、便捷性高等优点。
检查中，除了检测帽箍在头上会有些紧，您应该不会有任何其他的感觉，近红外光线也不会对身体造成任何伤害。
检查完毕后，浙江康复医疗中心神经康复一科的专业人员会在检查后1天内提供给患者一份关于脑功能的检查报告。
什么人群适合做近红外检查？
该装置采用语言流畅性任务作为标准范式，可用于精神疾病的辅助诊断，如焦虑症、抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等。在神经康复领域，针对阿尔兹海默症、轻度认知障碍等神经退行性疾病及脑卒中、脑外伤等患者，采集其在安静状态下的脑功能数据，评估大脑认知功能及其他功能障碍的治疗效果。
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神经康复一科
黄钰颖医生