骨折是我们在日常生活中常见的一种疾病，通过手术治疗往往可以达到稳定的固定作用。手术固然重要，但术后功能康复亦不能忽视。近期南钢社区卫生服务中心康复医学科接诊一位胫骨平台骨折患者，该在4个月前患者不慎摔伤导致胫骨平台骨折，并进行切开复位内固定手术治疗。但由于在术后一直畏痛少动，未进行积极地康复治疗，致使患侧膝关节难以像健侧一样伸直，下肢功能急剧下降。难以回到正常生活，所以来康复医学科就诊。

仔细评估 确认方案

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节。胫骨平台骨折是膝关节最常见的骨折之一，可由间接暴力或直接暴力引起，膝关节遭受撞击或高处坠落等高能量损伤可导致胫骨平台骨折，对于老年患者来说，摔倒等低能量损伤也可导致胫骨平台骨折。

该患者除右膝胫骨平台伴踝间骨折，还有膝关节前十字韧带损伤，膝关节外侧韧带损伤，肌腱损伤，关节积液。膝盖病情复杂，需要制定完善的康复计划。

根据该患者的具体病情，南钢社区卫生服务中心主要从两个方面入手：1物理治疗；2运动康复。消除肿胀，缓解疼痛，刺激下肢肌肉活力，促进创伤愈合，改善关节僵硬。

康复治疗 重回健康

手术仅仅是功能恢复的开始，康复训练才是患者膝关节功能恢复程度的关键，能不能正常行走，能不能奔跑向前全看术后康复训练。

物理康复

面对僵硬的关节，首先用适当的手法松解僵化的肌肉，恢复膝关节感知。

术后早期进行超声治疗有助于减轻手术伤口的疼痛、肿胀和渗出，软化瘢痕，有利于促进膝关节功能康复。

再加中频脉冲电刺激。主要刺激大腿肌肉，预防萎缩，激活下肢活力。

威伐光是极具治疗价值的一种高能量光波，它能够轻松穿透人体皮下的7CM-10CM以形成深层治疗，因此用来骨折术后消炎镇痛促进伤口愈合是十分有效的。

肌力训练

术后当天即可开始进行适当肌力训练，主要包括跨步训练，臀桥训练，本体感觉训练，活动时间、活动量以患者能耐受为准，增强下肢力量。

跨步训练

臀桥训练

本体感觉训练

负重训练

术后适宜的负重有利于骨痂形成，促进骨折愈合。康复治疗师在给出患者负重时机及负重量的建议前，应与手术医生充分沟通并达成一致意见，原则上术后 6 周前负重量不超过 20 kg 可作为一个参考标准，但无论何时都应考虑患者的耐受程度及主观感受。

负重训练

MOTO 踩车

重回健康生活

患者在胫骨平台骨折手术后常常面临肌力下降、关节僵硬及术后并发症等一系列问题，术后早期康复治疗，长期进行功能训练能够让患者更快地恢复膝关节功能，更早地回归正常工作与生活。

杭州胫骨平台骨折术后康复医院：浙江大学康复医院

浙江大学康复医院是由浙江大学、浙江大学医学院附属第一医院、富春控股集团三方合作共建的三级康复医院（非营利性医疗机构）。

浙江大学康复医院是由浙江大学、浙大一院、富春控股集团三方合作共建的三级康复医院，也是浙江大学所属唯一的三级康复医院。医院首期开放床位550张，二期850张，是“富春智能康复产业园”中的医疗核心产业。医院为“浙江大学康复医院”、“浙江大学医学院附属第一医院康复中心”、“杭州富春康复医院”三块牌子一套班子，由浙江大学医学院附属第一医院全权托管。

依托浙江大学、浙大一院的品牌和技术优势，引入国际领衔康复医学技术、医学人才，致力于打造一流康复医学科研平台，成为集临床、科研、教学一体的国内领先、国际一流的康复医院。

浙江大学康复医院电话：0571-81958095