随着社会对康复治疗服务日益需求的增加，康复理念也逐渐深入人心，在如今的信息时代，患者及家属经常通过很多网络平台学习相关康复知识，然而看似简单的康复训练，对于患者来说实践起来并不容易，尤其是中风患者，他们面对的问题往往比想象中的更加复杂。我通过大量的观察和在参与中风患者康复治疗工作中发现，良好的生活活动习惯可以帮助患者更好更快速的恢复，在此将部分经验分享给有需要的患者及家属。

决定中风患者康复效果的因素有很多，首要问题就是早介入，越早时期进行康复干预，患者预后往往更加理想。一般认为，脑梗死患者发病48小时后，生命体征稳定即可康复介入，脑出血患者需要2周后介入，我们可以根据实际情况，只要病情稳定都可以选择适当的康复方式。

杭州市中医院针灸康复科电话：13588706227

“良肢位摆放”应当在最早期进行宣教（参照往期公众号文章），然家属及护工往往只关注患者褥疮问题，实际上通过良肢位摆放，可以预防肩痛、肩胛带后缩、髋外旋、肩关节半脱位、抗痉挛、及防止关节损伤等一系列问题。“良肢位摆放”对于早、中、后期的中风患者都很重要，却很容易被忽略掉，尤其是恢复期及后遗症期患者。

一、仰卧位

1、患侧肩应当有软枕支撑；

2、患侧上肢高于心脏水平，可预防及消除患者水肿；

3、前臂自然旋前摆放，不建议所谓抗痉挛旋后摆放；

4、手指自然伸直，不要抓毛巾卷等物品；

5、足底不须要被动保持踝背屈位，但需要经常牵拉跟腱。

二、健侧卧位

1、患肢充分前伸，膝关节自然屈曲，以足够高度的枕头支撑减轻压力；

2、患侧上肢平伸于体侧，或牵伸以软枕支持；

3、患者往往喜欢仰卧位或健侧卧位，然而患侧卧位对患者的恢复更加有利。

三、患侧卧位

1、患侧肩胛带需充分前伸，肘伸直平放；

2、健侧下肢充分前屈，避免压在患肢上，以足够高的软枕支持；

3、患侧卧位利于抗痉挛；

4、患侧卧位可增加感觉输入，促进感觉及运动能力的恢复。

需要注意的是三角枕的作用有限，要准备足够多的软枕。最好能够在专业的康复治疗师的指导下学习“良肢位摆放”，为进阶康复训练打下良好的基础。

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